Статин-индуцированные миопатии


Миопатия относится к любой болезни мышц, миалгия, боли в мышцах или слабость без подъема креатинкиназы, в то время как миозит включает в себя повышение уровня фермента. Рабдомиолиз включает в себя отмеченные повышение уровня креатинкиназы обычно с коричневой мочи и мочи миоглобина. Статины возлагают статистически и клинически важных сокращений в инфаркт миокарда, инсульт и сердечно-сосудистой смерти.2, которую класс хорошо переносится, но статинов связаны с миопатия, наиболее часто миалгии. В рандомизированных, двойное слепое, плацебо контролируемые испытания эти условия похожи между группами статинов и плацебо. Тем не менее в некоторых случаях выводы являются достаточными для клиницистов обвинить статинов как причиной этих симптомов. (1)

Абсолютные показатели из миалгии (∼5%) увеличение 1. Например, измерение воздействия на толщину интима-медиа: оценки Розувастатин разбирательства, 3 опубликован в 2007 году, было рандомизированное, двойное слепое, плацебо контролируемое испытание среди 984 пациентов на 2 лет с 40 мг Розувастатина на прогрессирование толщины интимы медиальный сонной артерии. Это наивысший реализованные дозы наиболее мощные статины, измеряемый благотворное влияние на низкой и высокой плотности, холестерин липопротеинов. Эта доза показано ингибирование прогрессирование толщины интимы медиальный сонной артерии. Миалгии ставки были 12,7% и 12,1% в группах статинов и плацебо, соответственно, обеспечивая обнадеживающие данные из рандомизированных, двойное слепое, плацебо контролируемые испытания относительно статинов индуцированной миалгии. Тем не менее 1 из 8 пациентов в группе плацебо сообщили миалгия.

В мета анализ всеобъемлющих данных индивидуального пациента 90,014 субъектов рандомизированных статины или плацебо или открытого управления, 15 случаи рабдомиолиза в 5 лет, 9 в группе статинов и 6 в контрольной группе. Избыток 3 объясняется статины был наполовину как большой как 6, вытекающие из стандартного использования сердечно-сосудистых препаратов.

Это соблазн предположить, что восприятие клиницистов высоких темпов развития миопатии среди пациентов, получавших статины могут быть, по крайней мере частично, обусловлено направлять потребителю рекламы различными производителями лекарств. Для соблюдения федеральных правил США, такие объявления могут государственного пособия, но также должны четко сформулировать потенциальные риски. Предположительно такое прямое потребителю реклама должна увеличить объем продаж, по крайней мере в краткосрочной перспективе, но в долгосрочной перспективе может способствовать повышению трудности для клиницистов, пытаясь осуществить США федеральных руководящих принципов для более широкого и интенсивной терапии статинов. Это также соблазн предположить, что небрендированных публичных сервисов может подчеркнуть, что сердечно-сосудистых заболевания являются ведущим убийца в Соединенных Штатах и становится так во всем мире. Кроме того, можно подчеркнуть, что изменения образа жизни терапевтических и добавочной лекарственной терапии, особенно статины, может уменьшить преждевременной заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Окончательное предложение для коллег ученых является подчеркнуть средствам массовой информации, что текущий ожидаемая продолжительность жизни в Соединенных Штатах является результатом не только улучшения у пациентов в их факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, но и существенный вклад клиницистов, включая более ранней диагностики и более агрессивное лечение. Несмотря на все более грозные вызовы в системе здравоохранения США клиницисты возможно делают больше добра для больше пациентов, чем когда-либо прежде

Источник: American Journal of Medicine Blog


Уникальные наборы из серии "Экономная покупка"
Лоцерил лак для ногтей и устройство для очистки обуви купить - ЭКОНОМИЯ 400 ₽

Грибок на ногтях?

Уникальный набор

Купить дешевле на 400 ₽
Купить дешевле на 100 ₽

Аптечка "АНТИРИНИТ"

лечение насморка

Купить дешевле на 100 ₽
Купить дешевле на 100 ₽

ЗАЩИТА ЖЕЛУДКА

на целый день

Купить дешевле на 100 ₽