Облысение: симптомы, лечение.

Описание

Облысение (алопеция) намного больше распространено среди мужчин, чем среди женщин. Оно может являться следствием генетических факторов, старения, местных заболеваний кожи и заболеваний, которые влияют на организм в целом, - обычно это системные заболевания. Некоторые препараты, например используемые для лечения онкологических заболеваний, также вызывают выпадение волос.

Облысение по мужскому типу - самая распространенная разновидность выпадения волос у мужчин. Оно редко встречается у женщин и детей, поскольку зависит от присутствия мужских половых гормонов (андрогенов), а уровень этих гормонов особенно высок у мужчин после наступления половой зрелости. Облысение такого типа часто встречается у членов одной семьи. Выпадение волос обычно начинается на боковых поверхностях, около лба или на макушке по направлению к затылку, причем оно может начинаться в любом возрасте, даже в подростковые годы. Некоторые люди теряют только часть волос: у них развивается участок облысения на затылке или по линии роста волос; другие, особенно те, у которых выпадение волос начинается в молодом возрасте, лысеют полностью.

Облысение по женскому типу встречается реже, чем облысение по мужскому типу. Обычно это состояние сопровождается истончением волос передней поверхности головы, на боках или макушке. До полного выпадения волос оно прогрессирует в редких случаях.

Токсическое облысение (токсическая алопеция) может развиваться после тяжелой болезни со значительным повышением температуры тела. Облысение могут вызывать и некоторые лекарства, принятые в чрезмерных дозах, особенно препараты таллия, витамин A и ретиноиды (производные витамина А). Многие лекарства для лечения злокачественных опухолей также вызывают облысение. Кроме того, оно может являться следствием снижения функции щитовидной железы или гипофиза и даже следствием беременности. Волосы продолжают выпадать 3 или 4 месяца после болезни. Но обычно это выпадение волос временное и впоследствии они вновь начинают расти.

Гнездная алопеция - состояние, при котором внезапно выпадают волосы на определенном участке, обычно на коже головы или в бороде. В редких случаях могут выпадать все волосы тела (состояние, называемое тотальной алопецией). Волосы обычно появляются вновь через несколько месяцев, однако при распространенном выпадении волос возобновление их роста является маловероятным.

Навязчивое вырывание волос (трихотилломания) распространено в основном у детей, но привычка к этому может сохраниться на всю жизнь. Родители и врачи обычно не замечают эту дурную привычку в течение долгого времени, полагая, что выпадение волос вызывается болезнью, например гнездной алопецией. Биопсия (берут кусочек кожи и исследуют под микроскопом) иногда помогает врачу уточнить диагноз.

Рубцовая алопеция - выпадение волос, которое возникает в областях фиброза (рубцевания). Кожа может быть фиброзирована после ожогов, тяжелой травмы или рентгенотерапии. Менее очевидные причины рубцевания включают: системную красную волчанку, плоский лишай, хронические бактериальные или грибковые инфекции, саркоидоз и туберкулез. Злокачественные опухоли кожи также могут сопровождаться ее рубцеванием.

Диагностика и лечение

Определить тип облысения на основании простого осмотра иногда трудно, поэтому, чтобы поставить диагноз, врачу может требоваться биопсия. Биопсия помогает определить, нормально ли состояние волосяных фолликулов.

Как правило, облысение не поддается излечению. Правда, при облысении по женскому или мужскому типу может быть выполнена трансплантация волос, при которой волосяные фолликулы берутся с другого участка кожи и пересаживаются. Иногда росту волос могут способствовать некоторые препараты, например миноксидил.

Введение кортикостероидов под кожу помогает людям с гнездной алопецией, но результаты обычно недолгосрочные. Другой способ лечения гнездной алопеции - стимулирование легкой аллергической реакции или раздражения, которые способствуют росту волос. Рубцовую алопецию особенно трудно лечить. Когда возможно, устраняется причина рубцевания, но после того, как участок кожи полностью фиброзируется, рост волос маловероятен.
ВОПРОС МЕСЯЦА ВОПРОС МЕСЯЦА