Мигрень - болезнь великих


Мигрень - наиболее распространенное неврологическое заболевание в мире. Около 12-15% населения земного шара страдает этим недугом. У женщин мигрень бывает в 2-3 раза чаще, чем у мужчин. Мигрень никогда не приводит к смерти, к 40 - 60 годам обычно полностью исчезает. Единственное, что будет омрачать больного на протяжении 30 или 50 лет, это мучительные приступы головных болей - приступы мигрени.

С научной точки зрения мигрень (франц. migraine), гемикрания (от греч. hemi — полу- и kranion — череп), заболевание, характеризующееся периодически повторяющимися приступами головной боли, локализующейся обычно в одной половине головы и сопровождающиеся в большинстве случаев тошнотой, рвотой, плохой переносимостью яркого света, громких звуков (фото- и фонофобия), сонливостью, вялостью после приступа. Чаще болеют женщины.

Термин "мигрень" был предложен Гиппократом в V веке до нашей эры ( по-древнегречески он означал половину черепа - hemikrania). Впоследствии французы стали произносить это слово как migraine, но смысл его остался прежним: при наиболее характерном приступе мигрени боль охватывает только половину головы. Мигрень часто называют болезнью великих людей. Мигренью страдали Юлий Цезарь, Кальвин, Линней, Бетховен, Паскаль, Маркс, Гейне, Нобель, По, Мопассан, Дарвин, Вагнер, Шопен, Чайковский, Ницше, Фрейд. Раньше, когда причина головной боли не была достаточно изучена, мигренью называли все периодически возникающие приступы головной боли в одной половине головы.

Симптомы мигрени

Периодически повторяющиеся боли, распространяющиеся на одну половину головы, локализуются чаще всего в области лба, виска и глазницы с одной стороны (почти всегда с одной и той же) и носят пульсирующий характер. Боль усиливается от яркого света или при переходе из темноты в ярко освещенное помещение, от громких звуков и резких запахов. Приступ мигрени обычно начинается во время ночного сна под утро или после пробуждения, хотя у многих он может развиться в любое время дня. Появляется сильная жажда. Продолжительность приступа колеблется от 4-х часов до 3 суток. Приступ часто заканчивается продолжительным тяжелым сном.

Основные симптомы:

  • тошнота
  • рвота
  • светобоязнь
  • нарушения зрения и своеобразные зрительные ощущения (например, мелькание мушек или световых зигзагов перед глазами)
  • нарушение речи
  • повышенная сонливость

Головная боль при мигрени, как правило, усугубляется повседневной деятельностью, такой как ходьба по лестнице. Тошнота, рвота, диарея, бледность лица, холодные руки, холодные ноги и чувствительность к свету и звуку обычно сопровождают головные боли при мигрени. В 40%-60% случаев атакам мигрени предшествуют продромальные (предупреждающие) симптомы - аура, которые могут предшествовать приступу от нескольких часов до нескольких дней. Симптомы могут включать сонливость, раздражительность, усталость, звездочки перед глазами, ограничение поля зрения, головокружения, зуд кожи, проблемы с речью, депрессию или эйфорию, зевоту и тягу к сладкой или соленой пище. Болеющие, как правило, знают, что эти симптомы - признаки начинающейся мигрени.

Причины мигрени

Мигрень является одной из наиболее сложных проблем медицины, потому что существует слишком много разных причин, которые могут вызвать один и тот же конечный результат - головную боль. Одна из них – наследственная предрасположенность: при наличии мигрени хотя бы у одного из родителей, у детей риск развития заболевания возрастает. У большинства болезнь начинается в детстве или юности. Наибольшее число больных находится в возрастной группе 35-45 лет. Интенсивность и частота мигренозных приступов обычно уменьшается с возрастом (особенно после 60 лет) и у женщин в менопаузе. У лиц старше 40 лет мигрень начинается очень редко (примерно в 5% случаев). Часто причиной головной боли может быть вирусная инфекция. У некоторых женщин головная боль возникает в периоды, совпадающие с началом менструального цикла. Головные боли могут иметь место вследствие повышения давления или аллергической реакции в синусах головы, так называемая синусная головная боль. К аналогичному состоянию может привести стресс. Иногда головная боль может быть сигналом об опасном состоянии кровеносных сосудов головного мозга. Детские мигрени могут появляться в результате перенапряжения, например, при длительном просмотре телепередач или чрезмерном увлечении компьютером.

Спровоцировать развитие приступа могут следующие факторы:

  • повышенная чувствительность к определенным видам пищи
  • алкоголь
  • резкая перемена погоды
  • физическое перенапряжение
  • бессонница
  • моргающий или слишком яркий свет
  • вдыхание запахов раздражающих дыхательные пути
  • психологические травмы
  • голодание
  • у женщин к возникновению приступа могут приводить гормональные изменения в их организме, связанные с менструальным циклом.

Лечение мигрени

Складывается из двух направлений:

  1. купирование болевого приступа
  2. проведение профилактической терапии

Чем раньше начат прием анальгезирующего препарата, тем лучше будет эффект. Прием анальгетиков на болевом пике не эффективен.

Лечение приступа:

Очень разумно будет во время приступа мигрени уединиться в затемненную комнату, оградить себя от резких звуков и запахов и постараться заснуть. Глубокий сон хотя бы на 2 - 3 часа, как правило, может полностью снять приступ мигрени. Также необходимо принять анальгетики.

Для облегчения сопутствующих симптомов применяются противорвотные, успокоительные и жаропонижающие средства. В число простых методов лечения мигрени входят: отдых и релаксация в тишине темной комнаты, обильное питье (помогает предотвратить обезвоживание организма, особенно после рвоты), холодный компресс на лоб и голову. При ночных формах мигрени предпочтителен прием препаратов во второй половине дня.

Лечение в межприступный период

В общем случае можно начать с приема бета-блокаторов или антагонистов кальция. Эти лекарства следует принимать ежедневно, даже если нет мигрени, иначе они будут неэффективными. При неэффективности рекомендуют антиконвульсанты (Вальпроевая ксилота), НПВС или никотиновую ксилоту. При сочетании мигрени с паническими реакциями целесообразна комбинация с антидепрессантами. При менструальной мигрени за 2–3 дня до начала месячных и до окончания можно назначить препараты магния (Магнерот, Магне-Б6) и витаминов группы В, а также спазмотилики (Но-шпа). Также целесообразным будет применение миорелаксантов (Сирдалуд). В комплексную терапию желательно включать вазоактивные препараты, улучшающие микроциркуляцию: ноотропы, антиагреганты (Трентал), а также препараты, содержащие алкалоиды спорыньи (Сермион, Вазобрал). В качесте дополнительных средств могут использоваться гомеопатические средства (Спигелон, Эдас-109, Эдас-909) и эфирные масла (лаванды, мяты, аниса, полыни, розы, лимона и базилика; наносят на лобно-височную область, макушку, затылочные бугры, область сонных артерий, мочки ушей, подколенную впадину и локтевой сгиб).

Не всем людям, страдающие мигренью, нужно применять профилактические препараты. Человеку с мягкими или редкими головными болями, не нужны профилактические медикаменты. О применении профилактических препаратов следует задуматься тем, кто применяет безрецептурные лекарства от мигрени и головной боли чаще, чем 2 раза в неделю; имеет два или более приступа мигрени и головной боли в месяц; у кого не снимается приступ при приеме лекарства; кто имеет мигрени и головные боли, которые существенно нарушают их жизнь и работу. Профилактические препараты могут снизить частоту и продолжительность мигрени и головной боли, но нельзя ожидать, что они могут полностью ликвидировать мигрени и головные боли. Но они помогут снизить частоту, тяжесть и продолжительность головных болей через 2-3 месяцев после начала лечения.

Длительность курсов профилактической терапии должна составлять не менее 3-6 месяцев. Важна диета - регулярное питание, исключение продуктов, содержащих тирамин (шоколад, какао, орехи, цитрусовые, бобы, помидоры, сельдерей, сыры), а также напитков (сухие, особенно красные вина, шампанское, пиво). В вашем меню должно быть меньше мяса, зато больше рыбы. Важен здоровый образ жизни: плавание, лыжи, ходьба. Большое место в лечении мигрени и вазомоторных головных болей в межприступном периоде уделяется иглорефлексотерапии, физиотерапии, методам психотерапии. Для профилактики приступов необходимо отказаться от парфюмерии.


Продолжение

ПОИСК ПО СТАТЬЯМ ПОИСК ПО СТАТЬЯМ
Уникальные наборы из серии "Экономная покупка"
Лоцерил лак для ногтей и устройство для очистки обуви купить - ЭКОНОМИЯ 400 ₽

Грибок на ногтях?

Уникальный набор

Купить дешевле на 400 ₽
Купить дешевле на 100 ₽

Аптечка "АНТИРИНИТ"

лечение насморка

Купить дешевле на 100 ₽
Купить дешевле на 100 ₽

ЗАЩИТА ЖЕЛУДКА

на целый день

Купить дешевле на 100 ₽