Кандидоз: симптомы, лечение.

Описание

Кандидоз - инфекционное заболевание, вызываемое различными штаммами гриба кандида (Candida), особенно часто гриба кандида белого (Candida albicans).

Инфекции слизистых оболочек, например полости рта или влагалища, распространены у людей с нормальной иммунной системой. Однако эти инфекции чаще встречаются и бывают более длительными у больных сахарным диабетом, СПИДом и у беременных женщин.

У людей с ослабленной иммунной системой кандида распространяется по всему организму. При снижении числа лейкоцитов, которое может быть вызвано лейкозом или связано с лечением других онкологических заболеваний, и при катетеризации кровеносных сосудов повышена опасность развития инфекции в кровотоке (кандидемии). Инфицирование клапанов сердца (эндокардит) может быть осложнением операции или других инвазивных процедур на сердце и кровеносных сосудах.

Симптомы и диагностика

Симптомы кандидоза проявляются в зависимости от локализации инфицированной ткани. Например, инфекция полости рта (кандидозный стоматит) сопровождается появлением грязно-белых, болезненных пятен в полости рта. Аналогичные пятна в пищеводе затрудняют глотание. Инфекция клапанов сердца может сопровождаться повышением температуры тела, появлением шумов в сердце и увеличением селезенки. При попадании гриба на сетчатую оболочку (светочувствительную оболочку внутренней поверхности глаз) может развиться слепота. Инфекция крови (кандидемия) или почек сопровождается повышением температуры тела, снижением артериального давления вплоть до шока и уменьшением выработки мочи.

Обычно диагноз кандидозной инфекции очевиден уже на основании симптомов. Для уточнения диагноза врач должен выявить грибы в образце ткани кожи при исследовании под микроскопом. Посев крови и цереброспинальной жидкости также может выявить грибы кандида.

Прогноз и лечение

Когда кандидоз поражает только полость рта или влагалище, противогрибковые средства могут применяться непосредственно в пораженной области. Внутрь назначают флуконазол. Распространенный кандидоз - тяжелое, прогрессирующее и потенциально летальное (со смертельным исходом) заболевание, которое обычно лечат внутривенным введением амфотерицина B, хотя у некоторых больных эффективен флуконазол.

Некоторые состояния, например сахарный диабет, усугубляют кандидоз, и, чтобы уничтожить инфекцию, их следует корректировать.